Vizual qor

Vizual qor sindromi boʻlgan bemorlarning koʻzlaridagi toʻlqinlarni koʻrsatadigan animatsiya

Vizual qor (ingliz. visual snow) — bu vizual gallyutsinatsiyaning bir shakli boʻlib, u kichik, ikki tomonlama, bir vaqtning oʻzida, diffuz, mobil (statik emas), asenkron nuqtalarni idrok etish bilan tavsiflanadi, odatda butun koʻrish sohasida, lekin qisman ham mumkin. Vizual qor barcha yorugʻlik sharoitida, hatto koʻzlarini yumgan holda ham mavjud. Nuqtalar individual boʻlib qoladi va bir-biriga yopishmaydi, hajmini oʻzgartirmaydi. Vizual qor ikki shakldan birida mavjud: impuls turi va keng polosali tur.

Vizual qorning impulsli turida, juda zaif yomgʻir paytida avtomobilning old oynasidagi yomgʻir tomchilari kabi, koʻrish maydonlarida begona nuqtalar paydo boʻladi. Nuqtalar fonga qaraganda quyuqroq yoki engilroq boʻlishi mumkin. Ular, shuningdek, alohida-alohida miltillashga yoki koʻz oldida aylanayotgan koʻrinishga ega boʻlishi mumkin.

Keng polosali vizual qorda nuqtalar qoʻpol tekstura sifatida paydo boʻladi (agar siz boʻsh kanalni yoqsangiz, televizorda koʻrinadigan narsaga oʻxshash), past amplituda obyektlar maydonida periferiyani yashiradi. Nuqtalar fondan engilroq yoki quyuqroq koʻrinishi mumkin.

Kamdan kam hollarda, begona nuqtalar turli xil ranglarda koʻrinadi.

Rasmda vizual qor turlari koʻrsatilgan. Chapdagi ikkita rasm impuls turidagi vizual qordir, oʻngdagi ikkita rasm keng polosali turdagi vizual qordir.

Epidemiologiya

Vizual qor belgilari odatda soʻnggi yillarda oʻsmirlik va oʻsmirlik davrida paydo boʻladi. Bir tadqiqotda simptomlarning oʻrtacha yoshi 21 yoshda edi, ammo vizual qor sindromi har qanday yoshda, har qanday irq va har ikki jinsdagi odamlarda paydo boʻlishi mumkin.

1100 ta holatning soʻnggi klinik tavsifiga koʻra, vizual qor sindromi ikkita asosiy komorbidiyaga ega: migren va tinnitus.

Alomatlar

• Butun koʻrish sohasidagi dinamik, uzluksiz, mayda nuqtalar (koʻzlardagi shovqin / koʻzlardagi toʻlqinlar / vizual qor / tasvirning „donasi“). Va kamida bitta qoʻshimcha simptom: Keyingi rasm (palinopsiya) (obyektlarning vizual izlari va obyekt izlaridan yorugʻlik); entoptik hodisalarning kuchayishi (fotopsiya, entoptik koʻk maydon hodisasi, vitreusning yoʻq qilinishi, arvoh koʻrish, halo); fotofobi (fotofobiya); quloqlarda jiringlash (tinnitus); zaiflashtirilgan tungi koʻrish. Semptomlar odatdagi migren aurasi, shuningdek oftalmologiya va giyohvandlik bilan farqlanishi kerak.

Alomatlar asosida kasallikning ogʻirligini bashorat qilish

• ayollarda erkaklarnikiga qaraganda koʻproq simptomlarni boshdan kechirish ehtimoli uchdan bir qismga koʻproq; Oʻchokli alomatlarning mavjudligi kelajakda vizual qor sindromining koʻproq alomatlarini boshdan kechirish xavfini 2,5 baravar oshiradi; tinnitusning mavjudligi kelajakda vizual qor sindromining koʻproq alomatlarini boshdan kechirish xavfini taxminan 2 baravar oshiradi.

Sabablari

Vizual qorning paydo boʻlishining sababi nomaʼlum, ammo hozirgi vaqtda vizual qor sindromi talamo-kortikal aritmiya nazariyasi doirasida koʻrib chiqilmoqda, shuningdek, vizual qor sindromi miya yarim korteksidagi neyronlarning haddan tashqari qoʻzgʻaluvchanligi, xususan, oʻng til girusi va miyaning oldingi chap serebellumidan kelib chiqadi. Soʻnggi tadqiqotlar shuni koʻrsatdiki, vizual qor bilan ogʻrigan bemorlarda koʻrish korteksida miya gipermetabolizmi mavjud boʻlib, bu neyronlarning qoʻzgʻaluvchanligini oʻzgartiradi; shunday qilib, fMRI oʻtkazishda, vizual qor bilan ogʻrigan 19 bemorda, jinsi va yoshi bilan taqqoslanadigan 16 ta nazorat guruhi bilan, ekstrastriat vizual va pastki temporal miya mintaqalari, shuningdek prefrontal va parietal (burchak korteksi) oʻrtasida giper bogʻliqlik qayd etildi.miya mintaqalari. Bundan tashqari, bemorlarda oʻng til girusida kulrang moddalar miqdori koʻpaygan. Bu shuni koʻrsatadiki, funktsional va strukturaviy plastik oʻzgarishlar vizual qorda ishtirok etadigan patofiziologiyaning muhim belgilaridir.

Doimiy migren aurasi va gallyutsinogenlar keltirib chiqaradigan uzoq muddatli idrok buzilishidan aziyat chekadigan odamlarda vizual qor paydo boʻlishi holatlari ham aniqlandi. Gallyutsinogenlar (HPPD) keltirib chiqaradigan uzoq muddatli idrok buzilishi bilan simptomlarning maʼlum bir oʻxshashligi mavjud, ammo Kristof Shankin (Kaliforniya universiteti doktori, San-Frantsisko) tomonidan olib borilgan tadqiqotlarga koʻra, ushbu 2 sindrom bir-biriga bogʻliq emas.

Xavf omillari

Odatda, vizual qor sindromi xavfi stress, oʻziga xos boʻlmagan tashvish, disleksiya, autizm spektrining buzilishi, aurali migren yoki dam olish va retsept boʻyicha gallyutsinogenlardan foydalanish bilan bogʻliq.

Diagnostika

Vizual qor diagnostikasi anamnez, fundus tekshiruvi va miya tomografiyasi (KT yoki MRI) asosida amalga oshiriladi. Differentsial diagnostika quyidagi kasalliklar bilan amalga oshiriladi: koʻk maydonning entoptik hodisasi, aurali migren, vitreusning yoʻq qilinishi, retinaning ajralishi, disleksiya.

Tibbiy terapiya

Vizual qor alomatlarini kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin boʻlgan dorilar: lamotrigin, asetazolamid, verapamil, naproksen, nortriptilin, karbamazepin, sertralin ammo, bu dorilar har doim ham ijobiy taʼsir koʻrsatmaydi.

shuningdek qarang

• Atriyal skotoma
• Энтопический феномен синего поля