Kontent qismiga oʻtish

Tibbiy niqob

ZiyoSfera, erkin ensiklopediya
Fayl:Apothecary wearing a surgical mask (cropped).jpg
Jarrohlik niqobidagi tibbiyot xodimi

Tibbiy niqob — bu gigienik (sanitariya-gigiyenik) mahsulot boʻlib, foydalanuvchining ogʻzini va burnini suyuq aerozollarni nafas olishdan himoya qiluvchi filtr bilan qoplaydi, lekin qattiq aerozollardan himoya qilmaydi[1].

Tibbiy niqob foydalanuvchining konyunktivasini (koʻzlarini) xavfli aerozollardan himoyasiz qoldiradi, shuning uchun niqob birinchi navbatda foydalanuvchi atrofidagi odamlarni himoya qilish uchun moʻljallangan[2][3]. Tibbiy niqob va respirator oʻrtasidagi farq, qattiq aerozollarning kichik zarralarini toʻsib qoʻyishning mumkin emasligidadir[1] (respirator tomonidan filtrlangan zarrachalarning oʻlchami modelga qarab farq qilishi mumkin)[4], shuningdek, ekshalatsiyani yengillashtirish uchun valf yoʻqligida va yuzning shaklida boʻshashgan holda joylashadi.

Zamonaviy niqob, qoida tariqasida, ikkita tashqi qatlam (uch qatlamli niqoblar)oʻrtasida joylashgan filtr qatlamidan, shuningdek, niqobning burun shakliga mos kelishini taʼminlaydigan moslashuvchan alyuminiy qoʻshimchadan iborat[3]. Niqob elastik quloq ilmoqlari yoki bogʻichlari tufayli yuzga oʻrnatiladi.

Tibbiy niqobga filtrlash darajasi boʻyicha yaqin analog — toʻrtta qatlamli matodan uy qurilishi mato niqoblari. Rossiya sanitariya meʼyorlari, agar ular etishmasa, tibbiy niqoblarni almashtirish uchun mato niqoblarini ishlab chiqarishni, shuningdek, mato niqoblarini qaynatish orqali sterilizatsiya qilishni talab qiladi. Anʼanaviy tibbiy niqoblar issiqlik yoki yuvish vositalaridan osonlikcha shikastlanadigan xavfsiz sintetik materiallar yordamida tayyorlanadi va shuning uchun ultrabinafsha nurlar va oʻrtacha issiqlik yordamida maxsus sterilizatsiya tartibiga ega[5].

Tasniflash

Fayl:Хирургическая маска.jpg
Quloqlarga bogʻlangan kauchuk tasmali jarrohlik niqobi

Toʻqilmaydigan materiallardan tayyorlangan niqoblar, birinchi navbatda, maqsadi boʻyicha tasniflanadi: ikkita asosiy sinf — protsessual (kundalik) va ixtisoslashtirilgan (jarrohlik). Davolash maskalari — bu uch qatlamli toʻqilmagan materialdan iborat anʼanaviy bir martalik tibbiy niqoblar:filtr(oʻrtada) va ikkita tashqi qatlam. Niqobning oʻlchamiga qarab, kattalar (oʻlchami 175 × 95 mm) va bolalar (hajmi 140 × 80 mm) farqlanadi. Ixtisoslashgan-bular toʻrt qavatli jarrohlik niqoblari boʻlib, ular filtr va ikkita tashqi qatlamdan tashqari, jarrohlik operatsiyalari paytida yuz terisini biologik suyuqliklarning kirib kelishidan himoya qiluvchi suyuqlikka qarshi qatlamga ega. Jarrohlik niqoblari ekranli yoki ekransiz boʻlishi mumkin[6].

EN 14683:2019+AC:2019 (Wayback Machine saytida 2024-05-29 sanasida arxivlangan) Yevropa Ittifoqi standartiga koʻra, tibbiy niqoblar uch turga boʻlinadi:

  • Bakterial filtrlash samaradorligi (BFE) ≥ 95 bilan I turdagi % — faqat bemorlar uchun moʻljallangan, I turdagi niqob tibbiyot mutaxassislari tomonidan qoʻllanilishi uchun moʻljallanmagan va operatsiya xonalarida yoki shunga oʻxshash talablarga ega boshqa tibbiy muassasalarda ishlatilmasligi kerak;
  • II turdagi bakterial filtrlash samaradorligi (BFE) ≥ 98%;
  • Bakterial filtrlash samaradorligi (BFE) ≥ 98 boʻlgan IIR turi % va chayqalishga qarshilik ≥ 16 kPa, foydalanuvchi oʻzini potentsial ifloslangan suyuqliklar va zarrachalarning chayqalishidan himoya qilish zarurati tugʻilganda ishlatiladi.

EN 14683:2019+AC:2019 (Wayback Machine saytida 2024-05-29 sanasida arxivlangan) ning A ilovasida aytilishicha, tibbiy niqoblar ish muhitini himoya qilish uchun shunga oʻxshash talablarga ega boʻlgan operatsiya teatrlari va sogʻliqni saqlash muassasalarida foydalanish uchun moʻljallangan va agar niqobdan maqsadli foydalanish foydalanuvchini yuqumli agentlardan himoya qilish boʻlsa (bakteriyalar, viruslar yoki zamburugʻlar), respiratordan foydalanishni hisobga olish kerak.

Qoʻllash tartibi, kontrendikatsiyalar

Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti tavsiyalarni eʼlon qildi va ularni yangiladi. Hujjatda niqoblardan foydalanish boʻyicha tavsiyalarga qoʻshimcha ravishda, ulardan foydalanish shart boʻlmagan holatlar, masalan, tibbiyot muassasalarining odamlar gavjum boʻlmagan binolarida koʻrsatilgan. Shuningdek, uzoq muddatli niqob kiyishning odamlarga salbiy taʼsiri qayd etildi: niqob ostidagi boʻshliqda karbonat angidrid konsentratsiyasining biroz oshishi tufayli dermatit, akne[7], bosh ogʻrigʻi rivojlanishi mumkin, soxta xavfsizlik hissi. Tadqiqotlar[8][9] tibbiyot xodimlari tomonidan niqoblardan uzoq vaqt foydalanish paytida qonda karbonat angidrid (giperkapniya) miqdorining biroz koʻpayishini aniqladi. Astma bilan ogʻrigan keksa odamlar; surunkali respirator kasalliklar va boshqalar, shuningdek, issiq nam iqlim / mikroiqlimda yashovchi (boʻlish) odamlar, uzoq vaqt davomida niqob kiyish qiyin boʻladi. Hozirgi vaqtda Rospotrebnadzor ushbu kontrendikatsiyalarni hisobga olmaydi.

Xitoy Sogʻliqni saqlash vazirligi niqoblarni tanlash va ulardan foydalanish boʻyicha koʻrsatmalarni eʼlon qildi. Jamoat joylarida niqob kiyish majburiydir. Agar siz uyda, ochiq havoda, odamlar koʻp boʻlmagan joylarda va yaxshi havalandırılan joylarda boʻlsangiz, niqob kiyishingiz shart emas. Agar odamlar sizga yaqinlashsa, darhol niqobni qoʻyish kerak. Agar siz yoʻtalsangiz yoki aksirsangiz, klapanli respiratordan foydalanmang, chunki siz vana orqali yuqumli aerozolni chiqarib yuborasiz va boshqalarni yuqtirasiz. Shu sababli va bir martalik niqoblar nafas olish osonroq boʻlgani uchun, ular respirator oʻrniga tavsiya etiladi. Agar siz koronavirus bilan kasallangan odamlar boʻlgan yuqori xavfli hududga kirsangiz,N95 respiratorlari tavsiya etiladi. Shu bilan birga, agar sizning qarindoshingiz koronavirus bilan kasallangan boʻlsa, siz ham bir martalik valfsiz niqob kiyishingiz kerak, chunki katta ehtimollik bilan siz ham kasal boʻlishingiz mumkin va boshqalarga yuqtirmaslik kerak[10].

Tibbiy niqob — bu qisqa muddatli kontaktli tibbiy asbob — ISO 10993-1 ga muvofiq A toifasi, niqobni taqish muddati, qoida tariqasida, 2 soatdan oshmasligi kerak va agar uni almashtirishning iloji boʻlmasa,4 soatdan muddati bilan, shuningdek, niqobni olib tashlash texnikasiga rioya qilinmasa, foydalanuvchi uchun oʻz-oʻzidan ifloslanish (oʻz-oʻzini ifloslanish) xavfi sezilarli darajada oshadi. Niqob ogʻizdan va nafas olish yoʻllaridan nafas chiqarish paytida, shuningdek teri bilan ajralib chiqadigan mikroorganizmlar bilan qattiq ifloslangan boʻlishi haqiqatdir. Tibbiy niqob hoʻl, iflos yoki shikastlangan boʻlsa, uni darhol almashtirish kerak. Niqob bilan namlikning soʻrilishi niqobdan oʻtadigan havo oqimiga qarshilikning kuchayishiga olib keladi, natijada niqobning chetlarida havo oqishi kuchayadi, bu niqobning bakterial filtrlash samaradorligini sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. .

Tibbiy niqoblardan foydalanishda quyidagi mumkin boʻlgan zarar va xavflarni baholash kerak[11]:

  • ifloslangan qoʻllar bilan niqobni manipulyatsiya qilish tufayli oʻz-oʻzidan ifloslanish;
  • tibbiy niqob belgilangan muddatda almashtirilmasa yoki yomon holat tufayli yuzaga kelishi mumkin boʻlgan oʻz-oʻzidan ifloslanish;
  • yuzning teri lezyonlarining mumkin boʻlgan rivojlanishi, tirnash xususiyati beruvchi dermatit yoki bir necha soat davomida tez-tez foydalanish bilan akne kuchayishi;
  • aholining muayyan zaif guruhlari (sogʻligʻi, aqliy va rivojlanish buzilishlari, yoshi va boshqalar) tomonidan niqoblardan foydalanishning mumkin emasligi yoki qiyinligi. P.);
  • issiq va nam sharoitda kiyinish muammosi;
  • giperkapniya rivojlanishi.

Samaradorlik

Aerozol filtratsiyasi

Viruslarning oʻlchamlari niqob yoki respiratorning ishlashida hech qanday rol oʻynamaydi. Viruslar oʻz-oʻzidan havoga tarqala olmaydi va superkapsidlardagi viruslar suv molekulalari bilan oʻralgan holda samarali ravishda oʻchiriladi. Faol viruslar kattaligi fraksiyalardan yuzlab mikrometrgacha boʻlgan tomchilar ichida joylashgan[12]. Aerozol tomchilarining baʼzilari katta, shuning uchun hatto uy qurilishi niqobi, yuzidagi sharf yoki roʻmolcha ularni toʻxtata oladi [13]. 4 qatlamli matodan iborat uy qurilishi mato niqobi filtrlash samaradorligi boʻyicha bir martalik niqobga juda yaqin[14]. Bir martali ishlatiladigan niqoblar allaqachon juda yuqori samaradorlikka ega va 3 mikrometrdan kattaroq aerozol tomchilarining 95 foizini ushlab turishga qodir. Tibbiy respirator N95 deyarli 3 mikrometrli tomchilarni oʻtkazmaydi va 0,3 mikrometrdan kattaroq yoki unga teng boʻlgan aerozol zarralarining 95 foizini ushlab turadi[15]. Tadqiqotlar shuni koʻrsatadiki, tibbiy niqoblar aerozollar shaklida emas, balki nafas olish tomchilari shaklida atrof-muhitga zarrachalarning chiqishini samarali ravishda kamaytirishi mumkin, oʻlchami ≤5 mikron boʻlgan kichik tomchi zarrachalarida 8,8 ni tashkil etishi aniqlandi. katta zarrachalarga qaraganda koʻproq virusli nusxalar. Tibbiy niqob orqali aerozollarning kirib borishi 34% dan ortiq ekanligi aniqlandi, obturatsiya sızıntıları orqali penetratsiya esa 100%ni tashkil etdi

Fayl:Sneeze.JPG
Yoʻtalganda yoki aksirganda, odam tupurikning mayda tomchilarini va ular bilan patogenlarni butun bulutni buzadi.

Turli joylarda qoʻllash

Fayl:Частицы пыльцы на внешнем слое медицинской маски.jpg
"Spunbond " dan tayyorlangan tibbiy niqobning tashqi qatlamidagi gulchang zarralari
Fayl:DHHS (NIOSH) Publication No. 2021-107 Фиг. 1.jpg
Kasal Odamlar tomonidan havo ifloslanishini kamaytirishning turli xil vositalarining samaradorligining aniq tasviri, manba

Maskani sterilizatsiya qilish

70 °C haroratda 30 daqiqa taʼsir qilish va undan yuqori haroratlarda COVID-19 ni keltirib chiqaradigan viruslarni samarali yoʻq qiladi quruq issiqlik bilan ishlov berish usuli ishlab chiqilgan va respiratorlar, jarrohlik niqoblari va uy qurilishi mato niqoblari uchun sinovdan oʻtgan. Usul aholi tomonidan qoʻllanilishi mumkin — maishiy oshxona pechkasi issiqlik bilan ishlov berish uchun ishlatiladi, oʻn barobar ishlov berish aerozol filtrlash sifatini yomonlashtirmadi. Shu bilan birga, koʻrib chiqishga koʻra, AQSh kasalxonalarida gripp epidemiyasi paytida respiratorlarni dezinfektsiyasiz takroran ishlatish sodir boʻlgan va ilgari ishlatilgan respirator infektsiyaning ikkilamchi manbai boʻlib qolish ehtimoli past, bu sezilarli darajada kamroq. ifloslangan muhitda RPE dan foydalanish.

Niqoblar va respiratorlarning etishmasligi tufayli koʻplab aholi filtrga tushgan virusni olib tashlash uchun yuvish yoki antiseptiklarni qoʻllash orqali ularni qayta ishlatishni boshladi. JSST maʼlumotlariga koʻra, niqoblar va respiratorlarni „tiklash“ ning ushbu usuli samarasiz, chunki virusni noprofessional sterilizatsiya orqali toʻliq yoʻq qilish kafolatlanmaydi va niqob filtriga zarar etkazishi va uning himoya xususiyatlarini kamaytirishi mumkin[16].

Manbalar

  1. ↑ 1,0 1,1 „Архивированная копия“. 2021-yil 12-dekabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 16-fevral.
  2. ↑ „В каких случаях и как следует носить маску“ (ru). www.who.int. 2020-yil 29-martda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 21-oktyabr.
  3. ↑ 3,0 3,1 „BS EN 14683:2014“. 2021-yil 22-dekabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2018-yil 19-yanvar.
  4. ↑ Shu-An Lee, Dong-Chir Hwang, He-Yi Li, Chieh-Fu Tsai, Chun-Wan Chen, Jen-Kun Chen. „Particle Size-Selective Assessment of Protection of European Standard FFP Respirators and Surgical Masks against Particles-Tested with Human Subjects“ (en). Journal of Healthcare Engineering (2016). 2020-yil 25-martda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 4-may.
  5. ↑ „Team“ (en). N95DECON - A scientific consortium for data-driven study of N95 FFR decontamination. 2020-yil 7-aprelda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 11-aprel.
  6. ↑ „СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»“. 2015-yil 22-yanvarda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2015-yil 22-yanvar.
  7. ↑ {{{заглавие}}}. Архивировано 30 aprel 2020 года.
  8. ↑ {{{заглавие}}}.
  9. ↑ {{{заглавие}}}. Архивировано 7 sentyabr 2020 года.
  10. ↑ „В Китае выпустили рекомендации по ношению медицинских масок“ (ru). РИА Новости (18-mart). 2020-yil 20-martda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 4-aprel.
  11. ↑ WНО. „Advice on the use of masks in the context of COVID-19. Interim guidance.“ (английский). https://apps.who.int/. World Health Organization (2020-yil 5-iyun). 2021-yil 5-iyulda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2021-yil 5-iyul.
  12. ↑ „На здоровье. То, что укладывает в постель“ (ru). zikua.tv. Qaraldi: 2020-yil 7-aprel.[sayt ishlamaydi]
  13. ↑ Joel Achenbach, Lena H. Sun, McGinley. „CDC considering recommending general public wear face coverings in public“ (en). Washington Post. 2020-yil 6-aprelda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 7-aprel.
  14. ↑ Sui Huang. „COVID-19: WHY WE SHOULD ALL WEAR MASKS — THERE IS NEW SCIENTIFIC RATIONALE“ (en). Medium (2020-yil 2-aprel). 2021-yil 23-fevralda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 7-aprel.
  15. ↑ Paddy Robertson. „Comparison of Mask Standards, Ratings, and Filtration Effectiveness“ (en). Smart Air Filters (2020-yil 15-mart). 2020-yil 11-iyulda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 7-aprel.
  16. ↑ „Мифы и ложные представления“ (ru). www.who.int. 2020-yil 5-martda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 7-mart.
Manba xatosi: <ref> tag with name ":22" defined in <references> is not used in prior text.

Adabiyotlar

  • Vasilyeva E. Niqob va sir: shaklsiz, artikulyatsiya va karnaval madaniyati // Yangi norma. Pandemiya davridagi shkaf va tana amaliyotlari. " Mode Theory " jurnali kutubxonasi. M.; NUJ, 2021, bet. 155 — 164.
  • Tibbiyot instituti. Gripp pandemiyasi paytida yuz maskalarining qayta ishlatilishi: grippga qarshi. Vashington, DC: Milliy Akademiyalar matbuoti, 2006 yil.
  • MacIntyre C., Chughtai, A. Sogʻliqni saqlash va jamoat sharoitida infektsiyaning oldini olish uchun yuz maskalari // BMJ. 350, 9 aprel 2015 yil
  • Peeples L yuz niqoblari: maʼlumotlar nima deydi // Tabiat. 586 (7828), 2020, s. 186–189.
  • Strasser B.; Schlich T. Tibbiy niqob tarixi va tashlab yuborish madaniyatining yuksalishi // Lancet 2020, 22 may.
"https://ziyosfera.uz/index.php?title=Tibbiy_niqob&oldid=820817" dan olindi